» » Вопрос врачам скорой помощи

Вопрос врачам скорой помощи


Городcкая Станция Скорой Медицинской Помощи С.Петербурга

Вопрос. В чем разница между «скорой» и «неотложной» помощью в Санкт-Петербурге?

  • оказывать медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте и во время транспортировки на уровне современных достижений медицинской науки и практики, руководствуясь при этом утвержденными инструкциями и методиками, принятыми на станции;
  • владеть методами диагностики и лечения неотложных состояний; уметь пользоваться лечебно-диагностической аппаратурой, применяющейся на догоспитальном этапе;
  • работать по графику без права сна, в свободное от вызова время находиться в помещении подстанции, не отлучаясь с ее территории;
  • всегда иметь при себе удостоверение личности; до начала смены расписаться в журнале дежурного наряда, получить спецодежду, выяснить состав бригады, номер автомашины, проверить показания спидометра, лично принять и проверить все полагающееся имущество и аппаратуру и расписаться в соответствующих журналах; с момента принятия перечисленного имущества и аппаратуры врач несет материальную ответственность за их сохранность и правильную эксплуатацию;
  • постоянно контролировать работу персонала бригады; соблюдать установленную форму одежды и требовать этого от всех членов бригады;
  • контролировать санитарное состояние салона автомашины, проведение текущей дезинфекции и смену халатов работниками бригады; следить за своевременным пополнением медицинского ящика, оформляя расход медикаментов и перевязочного материала в соответствующих журналах;
  • выезжать незамедлительно при приеме вызова для его выполнения независимо от укомплектованности бригады медработниками и других причин; немедленно лично прибыть к диспетчеру подстанции при поступлении очередного вызова, получить у него карту вызова, уточнить адрес, фамилию больного, повод к вызову, время поступления вызова и выехать для его выполнения в течение 1 мин; при выезде на вызов включить рацию, выключение ее разрешается только в случае возвращения бригады на подстанцию;
  • незамедлительно информировать диспетчера подстанции о причине невозможности своевременного выезда; сообщать старшему диспетчеру оперативного отдела об аварии или неисправности автомашины в пути следования на вызов или с больным для передачи вызова другой бригаде; передать больного прибывшей бригаде с соблюдением преемственности в оказании медицинской помощи; при невозможности ликвидировать неисправность автомашины своими средствами сообщить старшему диспетчеру и ждать его дальнейших указаний;
  • находиться в кабине с водителем при следовании на вызов, помогать ему в отыскании адреса и кратчайшего маршрута проезда по городу к месту нахождения больного или пострадавшего; в случае невозможности проехать до места вызова на санитарном автомобиле - дойти с бригадой пешком или использовать другой вид транспорта (повозку, грузовик и т. п.).
  • останавливать машину и оказывать необходимую помощь при несчастном случае во время движения по вызову; в зависимости от состояния здоровья пострадавшего (больного) решить вопрос о возможности совместной транспортировки или через старшего диспетчера вызвать другую бригаду;
  • сообщить водителю, что больной (пострадавший) из-за тяжести состояния нуждается в более быстрой доставке в лечебное учреждение, так как при выполнении служебного задания водитель санитарного автомобиля пользуется правом преимущественного проезда, предусмотренным для автомашин, оборудованных специальными звуковыми и световыми сигналами;
  • проводить лично и тщательно осмотр больного, оказывать медицинскую помощь в полном объеме и грамотно; решать вопрос госпитализации пострадавшего (больного) в зависимости от состояния его здоровья и в соответствии со специальными инструкциями о порядке госпитализации при различных повреждениях и заболеваниях, принимать все меры к убеждению больного и родственников в необходимости лечения в стационаре при отказе от госпитализации;
  • сообщить диагноз и запросить у диспетчера направления место госпитализации, осуществлять госпитализацию только в соответствии с полученным назначением; правильно оценить тяжесть состояния больного и выбрать приемлемый для него способ транспортировки с места заболевания (происшествия) в салон автомобиля; находиться в салоне автомашины рядом с больным во время следования в лечебное учреждение;
  • госпитализировать больного (пострадавшего) в ближайшую больницу с учетом профиля и возможности оказания экстренной медицинской помощи при резком ухудшении его состояния во время транспортировки, сообщив старшему диспетчеру об изменении маршрута с целью информации лечебного учреждения для подготовки всего необходимого к приему тяжелобольного (пострадавшего). Заполнять сопроводительный лист на каждого госпитализируемого больного (форма № 254), указав в нем номер подстанции и поставив разборчивую подпись;
  • быть предельно внимательным при оказании медицинской помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения, учитывая, что опьянение маскирует основное заболевание или повреждение;
  • оказать всю необходимую медицинскую помощь и дать советы о дальнейшем лечении и режиме при оставлении больного дома; в случае необходимости дальнейшего наблюдения - передать активный вызов в поликлинику;
  • сообщать диспетчеру направления об окончании вызова и необходимые сведения для заполнения карты регистрации вызова скорой медицинской помощи; дублировать текст вызова вслух при приеме вызова по телефону или рации, точно уяснить адрес, повод к вызову, время его поступления и передачи;
  • сдать диспетчеру карты вызова и сигнальные талоны в поликлинику, заполненные полно и разборчиво, по мере возвращения на подстанцию;
  • докладывать старшему врачу оперативного отдела о всех случаях смерти до прибытия, а так же в присутствии бригады и в дальнейшем действовать согласно его указаниям.

По окончании дежурства выездной врач должен записать в журнал сведения об израсходованных медикаментах, перевязочном материале и спирте. При оформлении записей в журнале о расходе наркотических веществ он руководствуется приказами по станции. Затем он сдает специальную одежду, медицинский ящик, аппаратуру и наркотические вещества диспетчеру подстанции или врачу новой смены. О сдаче медицинского имущества и наркотических веществ расписывается в соответствующих журналах.

Выездной врач имеет право:

Единая скорая помощь клиники MEDEM и "Петербургской неотложки".

Особенности онлайн консультации врачей на портале «Пульс Плюс»

Регистрируясь на портале «Пульс Плюс», вы сохраняете анонимность, так как указывать настоящее имя необязательно.


  • Опубликована: 17 часов назад

  • Опубликована: 17 часов назад

25. Астматический  статус. Клиника, диагностика, интенсивная терапия.

26. Ожоговый шок. Степени тяжести. Клиника, неотложная помощь на месте происшествия и при транспортировке.

27. Основные принципы интенсивной терапии и реанимации при острых экзогенных отравлениях.

28. “Острый живот”. Дифференциальная  диагностика. Тактика врача скорой помощи.

29. Синдром длительного сдавливания. Клиника и основные принципы неотложной помощи.

30. Пищевые отравления. Клиника, диагностика, тактика врача скорой помощи.

9. При госпитализации пострадавшего старшему врачу сообщается лечебное учреждение, куда доставлен больной.

10. В случае обнаружения трупа на месте вызова скорой помощи с явлениями биологической смерти (окоченение, трупные пятна) разрешается изменение местоположения трупа, если это необходимо для уточнения факта смерти. Смывать кровь, грязь, забирать из рук трупа предметы (оружие, бумагу и др.) запрещается.

11. Врач выездной бригады не имеет права давать заключение о причине смерти - это не входит в его функциональные обязанности.

12. Врач выездной бригады может увезти с места происшествия труп пострадавшего, смерть которого наступила в результате криминального или подозрительного на это случая, только с разрешения милиции или прокуратуры. Если труп оставляется на месте (до прибытия работников милиции или прокуратуры) ответственным лицам (дворник, управдом), в карточке указываются их фамилии и подписи.

Функциональные обязанности врача скорой помощи при оказании медицинской помощи во время массовых катастроф или аварий

Высшее профессиональное образование по специальности "Медико-профилактическое дело" и после вузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Эпидемиология", действующий сертификат специалиста по специальности "Эпидемиология", опыт работы в государственном учреждении здравоохранения от 3 лет.

«Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи»:


Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и дополнительное профессиональное образование в соответствии с квалификационными требованиями, утверждаемыми в установленном порядке, и сертификат специалиста по специальности "Скорая и неотложная помощь" без предъявления требований к стажу работы.

  • Проведение и оказание грамотной и бесплатной медицинской помощи больным;
  • Транспортировка пострадавших и больных в стационар;
  • Умение правильно оценивать общее состояние больного и выбирать для него наиболее оптимальный способ переноски и транспортировки. Переноска больного на носилках является одним из видов медицинской помощи и, соответственно, является еще одной обязанностью врача скорой помощи;
  • При отказеВрач скорой помощи транспортирует больного от госпитализации принять все меры, для того чтобы убедить в ее необходимости как самого пациента, так и его родственников. Если это сделать не удается, то оказать необходимую помощь, внести в карту вызова запись об отказе от госпитализации и сообщить об этом диспетчеру для передачи активного вызова участковому врачу поликлиники;
  • Находясь в пути следования и в случае встречи с несчастным случаем, врач скорой помощи обязан остановить машину, сообщить об этом диспетчеру и приступить к оказанию помощи;
  • При оказании медицинской помощи он должен действовать решительно и быстро, оказывая ее в полном объеме. При необходимости врач скорой помощи имеет право вызвать к больному специализированную бригаду;
  • Консультация врача скорой помощи может быть оказана только в устной форме. Он не имеет права выдавать какие-либо справки или заключения на руки больным, их родственникам или любым должностным лицам.




Уважаемая Олеся Николаевна! Звонок на "03" поступает в оперативный отдел станции несколько иначе, чем например, врачу-консультанту, где установлен обычный телефон. Если линия занята, то Вы слышите обычный прерывистый сигнал. Если вы набрали "03", и если в этот момент диспетчер ведет диалог с вызывающим, то прерывистого сигнала Вы не услышите. Просто нужно чуть дольше ждать ответа. В Вашей ситуации все четыре диспетчера принимали вызовы, по этому и создается впечатление, что трубку никто не берет! На самом деле в это время шло очень много вызовов. В этом Вы убедились, звоня врачу-консультанту, телефон которого был занят. И еще раз убедились, когда Вам сообщили, что свободных бригад на тот момент не было. Да, действительно, врач-консультант один на город! Ему звонят  действительно по поводу, но чаще без повода, просто для получения не экстренной информации по приему лекарств, по лечению домашних животных, пьяные. И просто одинокие люди! Машины скорой помощи, как и любой другой транспорт, обязаны соблюдать правила ДД! В экстренных случаях (ДТП, роды, острая кровопотеря, инфаркт, отравление и т.д.) включается световая и звуковая сигнализация, но это в условиях  города не дает преимуществ на дороге, да и жизнь медицинских работников подвергать опасности без крайней необходимости, по нашему мнению, неправильно!  С уважением и.о. главного врача Е.А. Цыганцев

Здравствуйте! Хотелось бы узнать, оказываете-ли вы услуги по платной перевозке лежачих больных и возможен ли выезд на межгород. Заранее спасибо!
10.04.2013




Здравствуйте, Дмитрий! Уставом учреждения данные услуги не предусмотрены.

Наверх